護(hù)士、護(hù)工、護(hù)理員，雖然都帶“護(hù)”這個字，但是工作性質(zhì)卻差很多！

        護(hù)士和護(hù)工

        醫(yī)學(xué)護(hù)理究竟與生活護(hù)理有何不同呢？

        護(hù)士與護(hù)工，一筆寫不出兩個“護(hù)”字，但決不能合并同類項。生活護(hù)理、醫(yī)學(xué)護(hù)理、皮衣護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理……護(hù)理很多，并不一樣。

        醫(yī)學(xué)護(hù)理不僅僅是打針發(fā)藥，更不應(yīng)該是所謂的“伺候人”，而是應(yīng)該包括健康咨詢、營養(yǎng)指導(dǎo)、護(hù)理處方、預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)等內(nèi)涵。

        現(xiàn)代醫(yī)學(xué)具有臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)4大支柱。而護(hù)理員則是由護(hù)工規(guī)范化形成的職業(yè)。

        護(hù)理學(xué)是保健醫(yī)學(xué)的主干，同時也在其他領(lǐng)域扮演自己的角色：在預(yù)防領(lǐng)域，護(hù)士是公共衛(wèi)生知識的傳播者、流行病的社區(qū)監(jiān)控者、免疫工作的重要實施者。

        在康復(fù)領(lǐng)域，護(hù)士是康復(fù)醫(yī)生、各專業(yè)治療師的合作者，同時也是康復(fù)、營養(yǎng)、運動的主要指導(dǎo)者。

        在臨床領(lǐng)域，護(hù)士扮演了治療舉措的實施者、健康教育者、病人的責(zé)任者、醫(yī)生的合作者、心理疏導(dǎo)者、重癥監(jiān)護(hù)者、主要的感染控制者、救護(hù)者、質(zhì)控者和護(hù)理知識咨詢者等多重角色。

        而護(hù)工只是生活照顧者。前者要求消毒滅菌，而后者由于工作性質(zhì)不可避免接觸細(xì)菌。

        所以，任何國家不會混同護(hù)士和護(hù)工，不會讓一個人給病人倒完大小便再去打針。

        護(hù)士可以在無污染區(qū)工作，而護(hù)工則不能涉足治療室、換藥室、手術(shù)室等區(qū)域。

        很多大醫(yī)院開設(shè)了護(hù)理咨詢門診。就老年病、慢性病、新生兒護(hù)理、婦幼保健、營養(yǎng)運動等進(jìn)行咨詢。因為許多病“治”不如“養(yǎng)”，“醫(yī)” 不如“護(hù)”。而護(hù)工是五大進(jìn)行咨詢服務(wù)的。

        認(rèn)為病人住院應(yīng)該由護(hù)士護(hù)理，是沒錯的。但這種護(hù)理應(yīng)該是醫(yī)學(xué)護(hù)理，也就是保健、康復(fù)意義上的。

        病人的生活照顧是護(hù)工的職責(zé)。之所以大多數(shù)中國人認(rèn)為護(hù)士應(yīng)該吃喝拉撒全包，是我們1950年取消護(hù)理高等教育造成的，雖然當(dāng)時的初衷僅僅是減少護(hù)士的培養(yǎng)周期，緩解新中國成立之初的護(hù)士缺乏，但由于沒有及時恢復(fù)高等教育，使得護(hù)理學(xué)師資匱乏，更使國人對護(hù)士這一職業(yè)錯誤定位，護(hù)士是掌握醫(yī)學(xué)、保健學(xué)、心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、人文科學(xué)等多學(xué)科知識的“護(hù)理醫(yī)生”這一基本的定位在中國沒有確立。護(hù)理學(xué)是保健醫(yī)學(xué)主干學(xué)科，醫(yī)護(hù)并列互補，醫(yī)生主“治”，研究“病情”；護(hù)士主“養(yǎng)”，研究“病人”的觀念也沒有形成。

        而諸如護(hù)士僅僅是醫(yī)囑的執(zhí)行者、是伺候人的這種觀念卻至少直接影響了兩代人，間接影響更是不可估量!而我們的近鄰韓國，其護(hù)理高等教育的開設(shè)時間遠(yuǎn)遠(yuǎn)晚于中國，卻早在1960年就開設(shè)了碩士教育，1978年開設(shè)了博士教育，成為護(hù)理醫(yī)學(xué)的強(qiáng)國。

 護(hù)理員

  
        護(hù)理員，是指面向醫(yī)院提供非臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理范圍內(nèi)的、以生活護(hù)理為主的、輔助性護(hù)理服務(wù)工作的人員。

        其職業(yè)能力特征為：身體健康、動作協(xié)調(diào)、能夠照顧他人生活、熱愛本職工作、有一定的責(zé)任心和溝通能力，以及良好的心理素質(zhì)。

根據(jù)護(hù)理員國家職業(yè)技能鑒定專家委員會最新制訂的《護(hù)理員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》要求，新版護(hù)理員培訓(xùn)教程采用模塊化方式，將護(hù)理員分為初級和中級兩個等級。

        國家衛(wèi)生行業(yè)護(hù)理員人才培養(yǎng)及就業(yè)派遣項目由（北京）中國生命關(guān)懷協(xié)會策劃發(fā)起，并經(jīng)原衛(wèi)生部人才交流中心所屬的職業(yè)技能鑒定中心正式發(fā)函批準(zhǔn)。

        2012年12月，中國生命關(guān)懷協(xié)會與河北南丁格爾公司共同簽署了護(hù)理員人才培養(yǎng)及就業(yè)促進(jìn)項目合作協(xié)議。協(xié)議約定，由河北南丁格爾公司具體負(fù)責(zé)該項目在華北地區(qū)的推廣實施，試點城市確定為河北省石家莊市。

 概括地講，護(hù)理員派遣就是在醫(yī)院對護(hù)理員崗位的人員使用和崗位調(diào)配實行統(tǒng)一監(jiān)管的前提下，由專業(yè)人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)護(hù)理員的人員招募、崗前培訓(xùn)、薪酬發(fā)放、勞動糾紛處理、人員調(diào)劑和缺員補充等各項管理服務(wù)職能，以實現(xiàn)對傳統(tǒng)“護(hù)工”隊伍的規(guī)范化管理。

        1.護(hù)理員崗位的工作內(nèi)容都包括哪些？

        ①搬抬轉(zhuǎn)運：利用平車、病床或輪椅等輔助設(shè)備，協(xié)助病人完成住院期間所需的各項治療或檢查。

        ②送標(biāo)送檢：根據(jù)醫(yī)囑，負(fù)責(zé)標(biāo)本和化驗單的取送等。

        ③ICU與急診護(hù)理：在注冊護(hù)士指導(dǎo)下，完成對病人的生活護(hù)理和簡單的基礎(chǔ)護(hù)理以及病房的清潔消毒工作。

        2.公司派遣下的護(hù)理員與自主擇業(yè)下的護(hù)工相比，有哪些好處？

        ①工作內(nèi)容方面：護(hù)理員涉及的工作崗位較多，包括：搬抬轉(zhuǎn)運、送標(biāo)送檢、ICU和急診病人護(hù)理、手術(shù)室發(fā)牌，甚至包括司梯和洗衣房崗位等。而護(hù)工的工作，則僅限于病房中為患者提供一對一式的生活護(hù)理。

        ②管理主體方面：護(hù)理員接受著醫(yī)院和派遣公司的雙重管理，為統(tǒng)一規(guī)范的有組織管理，護(hù)工則是無組織的個人自我管理。

        ③工作年限方面：護(hù)理員崗位實行的是公司派遣模式下的企業(yè)化管理。原則上講，只要護(hù)理員本人身體健康，則可長期從事這一工作。對于護(hù)工而言，其工作機(jī)會的獲取，則完全依賴于和患者之間的口頭約定，屬短期性的私人雇傭形式。

        ④權(quán)益保障方面：對于護(hù)理員，其入職培訓(xùn)、檔案管理、薪資發(fā)放、合同訂立、保險繳納、勞動糾紛處理、權(quán)益維護(hù)等系列環(huán)節(jié)工作都由公司來負(fù)責(zé)組織實施。對于護(hù)工而言，其勞動關(guān)系、薪酬待遇、工作時間和服務(wù)期限等，則依賴于和患者或其家屬之間的口頭約定，主觀性和隨意性較強(qiáng)。至于合同關(guān)系確立、勞動安全保護(hù)、崗位權(quán)益維護(hù)等相關(guān)保障更無從談起。